Anketa
| Speciální pomůcky pro inkontinenci |
| Napsal uživatel MUDr. Jiří Poněšický, FEBU | |||||||||
| Úterý, 08 Červen 2010 08:02 | |||||||||
|
Léčba nechtěného úniku moči má své zaběhnuté standardní postupy. Jde o nácviky, medikamenty, operace. U části pacientů tato léčba selhává nebo není možná. Ti jsou obyčejně odkázáni na pomůcky typu pleny, vložky, plenkové kalhotky. Výsledky léčby inkontinence jsou dobré, ale ne ideální. Stále zůstává významná skupina pacientů, kteří nejsou s výsledky léčby a s nabízenými možnostmi spokojeni. I lékaři, hlavně urologové a gynekologové, jsou si vědomi omezenosti našich léčebných možností. Je snaha vyvinout nové, účinnější, spolehlivější a efektivnější postupy. Zkoušejí se nové léky, nové operační postupy. Pro úplnost se zmíníme o dalších pomůckách, které byly pro řešení těchto problémů navrženy. U mužů jsou to kondomové urinaly, nasazované na penis a jímající ukapávající moč, případně svorky na penis. To není žádná novinka. Příliš se nepoužívají. Obyčejně jsou poněkud nepohodlné a dráždí kůži. U žen stojí za zmínku různé pesary. Také žádná novinka. Jedná se o pomůcku vkládanou do pochvy při poklesu ženských orgánů spojeném s únikem moči. Méně známá je existence různých kónusů. Zjednodušeně řečeno jde o předměty vkládané do pochvy. Nutnost udržet předmět v pochvě tak, aby nevypadl, stimuluje účinným způsobem pánevní dno a zintenzivňuje rehabilitační cvičení. Bylo navrženo i několik typů uzávěrových pomůcek. Pro jednodušší představu – něco jako špunt do močové trubice. Jednotlivé typy se liší technickým řešením proti vypadnutí uzávěru. Nevýhodou může být riziko močové infekce, dráždění sliznice či krvácení. Výhodou je naopak stimulace svalů pánevního dna, takže pacientka je po určité době schopna lépe udržet moč i bez pomůcky. Jeden typ je modelován jako klobouček, který drží na močové trubici podtlakem. Dále existuje několik typů elektrostimulačních pomůcek k použití pacientkou 1–2× denně přes pochvu, přes konečník nebo i přes kůži. Většina z uvedených pomůcek se příliš nerozšířila. Řada výrobců je přestala vyrábět vzhledem k ekonomické ztrátovosti. Je to škoda, protože jsou zprávy, že některé pacientky byly s touto léčbou spokojeny a vyhovovala jim. Tyto pomůcky jsou k dispozici i dnes, ale ani většina lékařů o nich není dostatečně informována a poměrně obtížně se shánějí.
3.26 Copyright (C) 2008 Compojoom.com / Copyright (C) 2007 Alain Georgette / Copyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved."
|