|
Napsal uživatel MUDr. Jiří Poněšický, FEBU
|
|
Úterý, 02 Březen 2010 14:25 |
|
Někteří pacienti, kteří trpí příznaky hyperaktivního měchýře mnoho let, jsou z nich často zoufalí. Když léčba nepřinesla takové výsledky, jaké očekávali, zajímají se o to, zda skutečně vyzkoušeli všechno a neexistují-li nějaká specializovaná centra zabývající se touto problematikou. Zjednodušeně se dá říci, že neexistují – pokud vím. Vyplývá to z povahy problému. Pacienti a pacientky s hyperaktivním močovým měchýřem tvoří významnou součást klientely každé urologické ambulance. Standardní vyšetření spočívá v běžném tělesném vyšetření, vyšetření vzorků moči, ultrazvuku ledvin a měchýře a cystoskopie a změření močové trubice. Urodynamické vyšetření není nutné u všech pacientů. Standardní léčba spočívá v doporučení režimových opatření, gymnastiky pánevního dna a předepsání léků – anticholinergik. Provedení těchto vyšetření a léčebných opatření je plně v rámci kvalifikace každého atestovaného urologa a žádná speciální kvalifikace k tomu není potřeba. Na druhou stranu, na každém větším urologickém nebo gynekologickém pracovišti bývá lékař, který se zabývá prováděním urodynamických vyšetření. Z toho vyplývá i jeho zaměření na léčbu různých poruch funkce močového měchýře; u takového specialisty se dá očekávat i nadprůměrná znalost problematiky hyperaktivního měchýře. Určitě si s ním tedy budete moci podrobněji o této problematice popovídat. Ale vyvarujme se přehnaných očekávání. Ani takový odborník nemá k dispozici lepší léky nebo jiné možnosti léčby než řadový urolog či gynekolog. Snad jen může odhalit spíše výjimečné případy, kdy se za hyperaktivním měchýřem skrývá jiný problém, který běžná vyšetření neodhalila.
|